PERSYARATAN PENGUNDURAN DIRI DAN KEPERSERTAAN JKN KIS PBI :

1. Kartu Asli BPJS-PBI-APBD maupun BPJS-PBI-APBN;

2. Membuat surat pernyataan pengunduran diri diatas materai 10.000;

3. Foto copy Kartu Keluarga (KK);

4. Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP).

*Mekanisme dan Prosedur :

1. Pemohon datang ke Petugas pelayanan Dinas Sosial;

2. Petugas Pelayanan melakukan wawancara / penyampaian informasi serta verifikasi berkas;

3. Petugas pelayanan melakukan proses pembuatan Rekomendasi;

4. Pengajuan tanda tangan Pimpinan Dinas Sosial Kabupaten Sidoarjo;

5. Surat Rekomendasi diserahkan kepada pemohon. 

*Jangka Waktu Pelayanan :

1 hari setelah persyaratan administrasi lengkap.

*Biaya/ Tarif :

Tidak ada biaya/tarif

PRODUK LAYANAN :

SURAT KETERANGAN PENGUNDURAN DIRI DAN KEPERSERTAAN JKN KIS PBI 

Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan/Apresiasi :

1. Web; dinsos.sidoarjokab.go.id
2. Email; dinsos,sidoarjo.gmail.com
3. Instagram; dinsos.sidoarjo
4. Telp; (031) 8921 483
5.  Si WaPhik; 085711404090

NB : JIKA MEMBUTUHKAN CONTOH BERKAS BISA DI UNDUH DI HALAMAN DOWNLOAD,